Fläschchenkaries (von ZMP Sara Pierskalla)

Fläschchenkaries ist eine besonderen Kariesform, die bei Kleinkindern zwischen dem 2. – 5. Lebensjahr gehäuft auftritt. Sie wird auch als Nursing-Bottle-Syndrom bezeichnet.

Sie entsteht durch dauerhaftes Trinken aus Nuckelflaschen, Trinklernflaschen oder Schnabelbechern.

Ursächlich dafür ist meist die Fläschchengabe nachts, wenn Kleinkinder unruhig sind. Hierbei kommt es nicht darauf an, welches Flüssigkeit sich in der Flasche befindet. Ob Säfte, auch stark verdünnt, Milch oder gesüßter Kindertee, alle diese Getränke richten den gleichen Schaden an!

Wenn Kinder mit dem Fläschchen im Mund einschlafen, bleibt der letzte Schluck oftmals über Stunden im Mund. Die Säure und der Zucker aus den Getränken können somit dann die Zähne wunderbar umspülen und die Zähne angreifen. Zudem wird nachts auch die Produktion von Speichel im Mundraum verringert, durch den die Zähne gereinigt werden könnten. Wenn die Kinder sich einmal an das Einschlafen mit der süßen Leckerei gewöhnt haben, wollen sie schnell auch nicht mehr ohne Fläschchen einschlafen. Zähneputzen wird dadurch dann ganz in den Hintergrund gestellt, weil man oftmals froh ist wenn die Kleinen schlafen und nicht quängeln.

Aber auch Tagsüber wird den Kinder z B. der Schnabelbecher der Einfachheit halber überlassen, und sie laufen den ganzen Tag mit dem Becher in der Hand herum. So werden die Zähne auch am Tage ständig durch Zucker und Säure angegriffen.

Kinder dürfen gerne am Tage etwas Süßes trinken, dass ist überhaupt kein Problem, aber es kommt auf die Häufigkeit und auf die Verweildauer an. Am Besten lässt man die Kinder so schnell als möglich aus Gläsern bzw. Bechern trinken. Sie sind dann richtig stolz, wenn sie zeigen können, dass sie selbständig genau so trinken können wie die Erwachsenen, und die Eltern unterliegen nicht der Versuchung, ihre Kinder den ganzen Tag mit einem Getränk in der Hand rumlaufen zu lassen.

Es ist drauf zu achten, dass Kinder nicht ständig an dem Fläschchen oder an dem Schnabelbecher nuckeln. Man sollte Kindern immer erst dann etwas zu trinken geben, wenn sie wirklich Durst haben und ihnen dann das Fläschchen oder den Schnabelbecher wieder wegnehmen oder beiseite stellen. Dabei ist es wichtig, dass diese hauptsächlich Mineralwasser zu trinken bekommen. Zwischendurch mal etwas Süßes zu naschen oder zu trinken kann gerne einmal erlaubt werden, sollte aber die Ausnahme bleiben. So sind die Zähne nicht ständig von Zucker und Säure umgeben, und der Speichel hat auch die Möglichkeit, die Zähne zu umspülen, zu reinigen und zu remineralisieren!

Abends vorm zu Bett gehen müssen die Kinder unbedingt ihre Zähne putzen und sollten danach nichts mehr essen und trinken! Falls sie dennoch Durst bekommen sollten , dürfen sie dann Mineralwasser zu trinken bekommen.

Wichtig beim Zähneputzen ist, dass die Eltern darauf achten, immer nachzuputzen! Erst ab dem Zeitpunkt, ab dem die Kinder Schreibschrift lernen und bzw. schreiben können, sind diese motorisch in der Lage ihre Zähne selbständig richtig zu säubern!

Eltern sollten ihre Kinder immer mit zu den Kontrollterminen für ihre Zähne nehmen, so lernen sie schon früh, dass ein Besuch beim Zahnarzt nichts Schlimmes ist. Wenn sie dann selber das erste Mal auf dem Zahnarztstuhl sitzen, haben sie keine Angst und machen super den Mund auf, und haben auch ihren Spaß, etwas Neues zu entdecken.

Viele Eltern machen den Fehler und gehen oft erst zum Zahnarzt, auch mit ihren Kinder, wenn es schon zu spät ist und sie Schmerzen haben! Leidet ein Kind schon unter Fläschchenkaries ist eine normale Füllungstherapie meist nicht mehr ausreichend. Oftmals muss dann das Milchgebiss in Vollnarkose sehr aufwändig und umfangreich saniert werden: Die zerstörten Milchzähne werden entfernt und die kariösen Zähne werden anschließend mit Füllungen versorgt. Der frühzeitige Zahnverlust hat dann oftmals zur Folge, dass eine verzögerte Sprachentwicklung und Kieferfehlstellungen auftreten, die dann entsprechende Folgebehandlungen zur Konsequenz hat. Ebenso bei der Nahrungsaufnahme bekommen die Kinder schnell große Probleme, da sie die Nahrung nicht mehr richtig zerkleinern ( kauen ) können.

Deshalb sollte man unbedingt der Empfehlung des Kinderarztes folgen und immer regelmäßig jedes halbe Jahr zum Zahnarzt gehen, um die Gesundheit der Milchzähne der Kinder kontrollieren zu lassen. So lassen sich kleinere Putzprobleme schnell aus der Welt schaffen.